孕育生命是一件幸福的事，但是如果生出的寶寶是畸形那就太不美滿了，那么孕婦在懷孕的時候要怎么做才能避免生出畸形寶寶？

楊瑞青大夫今天要和大家分享一下這方面的知識，目的是幫助各位備用或已孕的媽媽避免或減少胎兒畸形的可能性。優(yōu)生優(yōu)育是國家的政策，也是所有家庭的希望，更是我們婦產科醫(yī)生的責任。我國先天殘疾兒童總數高達80～120萬，占我國出生人口總數的4%～6%。因此為了要避免或減少胎兒畸形的可能性，大家有必要了解胎兒畸形的原因，并積極的進行預防、處理。

一、孕婦預防胎兒畸形，先從營養(yǎng)開始，三大營養(yǎng)要素要跟上

1、防胎兒畸形之補葉酸

孕婦在懷孕的過程中需要補充葉酸，如果胎兒的葉酸攝入不足，將會導致胎兒神經畸形，這是直接影響到胎兒的智力發(fā)育的。另外在選擇葉酸的時候，葉酸能夠提高胎兒的免疫能力，想要預防畸形，就要讓準媽媽在懷孕期間補充葉酸。

2、防胎兒畸形之補鈣

備孕或懷孕中，需要選擇一些補鈣產品為孕婦補鈣。否則胎兒的鈣補充量不足，就會導致胎兒的骨頭發(fā)育畸形。這樣的悲劇我們是可以避免的，我們需要從補鈣這一方面開始，多多吃骨頭湯，既好喝也補鈣，很不錯的選擇。

3、防胎兒畸形之補蛋白質

孕婦在選擇食物的時候，要注意對于食物蛋白質含量進行要求。補充足夠的蛋白質有助于寶寶的發(fā)育更加完善，預防胎兒的畸形是我們的目的。

二、懷孕，良好的環(huán)境也能避免胎兒畸形

在備孕或懷胎期，有的人因職業(yè)原因或居住環(huán)境不好，也有可能導致胎兒畸形。如今我們的生活環(huán)境有很多不可預測的污染和危害，對于孕婦來說放射線和化學劑的危害是最大的。放射線早孕期胎兒吸收的放射線劑量超過5rad時，胎兒畸形的風險會明顯增加;化學劑某些藥物可導致胎兒畸形，尤其是在早孕期使用時，因此妊娠期用藥應在醫(yī)生指導下合理用藥。另外重金屬(汞、鉛等)增加胎兒畸形的風險。所以比如孕婦有從事化工生產、或染料、試劑研究等有化學污染的工作，一定要注意，別外，有的孕婦如果居住在這方面的工廠附近也要注意，或有的人家里剛裝修完不久就住進去，這樣對懷孕非常不利。

三、懷孕婦，當心一些藥物導致胎兒畸形

藥物對胎兒的致畸作用最敏感時期是懷孕3個月之內。在這段時間里，胎兒各器官都開始發(fā)育，如果在器官細胞合成分化過程中受到藥物干擾，就會造成胎兒器官畸形。一個時期內用一種藥物可引起多個器官畸形，也可能多種藥物共同導致一種畸形，所以孕婦用藥一定要遵循以下原則：

①必須有明確指征，避免不必要的用藥。②不自行用藥，必須在醫(yī)生指導下用藥。③能用一種藥物就不要用兩種或多種藥物。④用療效肯定的老藥，不使用對胎兒有無不良反應尚不確定的新藥。⑤能用小劑量的，就不用大劑量。⑥嚴格掌握藥物劑量和持續(xù)時間，能停藥就及時停藥。⑦如果病情允許，妊娠早期盡量不用藥，推遲到妊娠中期。⑧如果病情特殊，必須在妊娠早期使用對胎兒有害的藥物，則需要考慮終止妊娠。

四、懷孕體重要合理，過胖當心高血糖造成胎兒畸形

有些孕婦為了懷孕不懂得合理營養(yǎng)而過于大補，造成體重迅速增長過于肥胖，而肥胖是糖尿病的主要原因之一，這樣就容易發(fā)生孕前糖尿病或懷孕里的妊娠糖尿病，如果孕婦血糖高且早孕期血糖控制差，可增加胎兒畸形的風險，主要是先天性心臟病、神經管畸形、唇腭裂等。

五、哪些女性要當心胎兒畸形？

1、 孕早期發(fā)生高熱的婦女

懷孕早期有過高熱的婦女，孩子即便不出現(xiàn)明顯外觀畸形，但腦組織發(fā)育有可能受到不良影響，表現(xiàn)為智力低下，學習和反應能力較差。當然，高熱造成胎兒畸形還與孕婦對高熱的敏感性和其他因素有關。

2、愛接近貓狗的孕婦

很少人知道帶菌的貓也是一種對導致胎兒畸形威脅很大的傳染病源，而貓的糞便則是這種惡性傳染病傳播的主要途徑。據有關資料顯示，在英國，由于孕婦親近貓給嬰兒造成不良后果的，約占染病孕婦的40%，每年約有500名嬰兒被貓所害。

3、每天濃妝艷抹的女性

據美國的一項調查表明，每天濃妝艷抹者胎兒畸形的發(fā)生率是不濃妝艷抹的1.25倍。對胎兒畸形發(fā)育所產生不良影響的主要是化妝品中含的砷、鉛、汞等有毒物質，這些物質被孕婦的皮膚和粘膜吸收后，可透過血胎屏障，進入胎血循環(huán)，影響胎兒的正常發(fā)育。其次是化妝品中的一些成分經陽光中的紫外線照射后產生有致畸作用的芳香胺類化合物質。

4、孕期精神緊張的女性

人的情緒受中樞神經和內分泌系統(tǒng)的控制，內分泌之一的腎上腺皮質激素與人的情緒變化有密切關系。孕婦情緒緊張時，腎上腺皮質激素可能阻礙胚胎某睦組織的融匯作用，如果發(fā)生在妊娠期間的前3個月，就會造成胎兒唇裂或腭裂等畸形。

5、飲酒的女性

孕婦飲酒，酒精可通過胎盤進入發(fā)育胚胎，對胎兒進行嚴重的損害。妊娠期每天飲2杯酒以上，可對胎兒有影響以至危險；每天飲酒2-4杯，則有畸形發(fā)育的危險。如腦袋很小，耳鼻極小和上嘴唇寬厚等。

6、吃了霉菌素食物的女性

楊瑞青大夫指出，孕婦若食入被霉菌素污染了的食品(霉變食物)，霉菌毒素可通過胎盤禍及胎

六、女性如何預防胎兒畸形

楊瑞青大夫指出，要避免生育畸形兒，就要從畸形兒產生根源的內因與外因著手：

1、外因主要來自環(huán)境影響。孕早期過量接受放射性物質有可能導致畸形兒的產生，因此孕早期盡可能不做腹部X線透視或攝片，否則有引起先天性心臟缺陷、小頭畸形、死胎等危險。

2、孕早期應用雌激素、雄激素及孕激素，可引起胎兒性別的變化及其他畸形。孕婦連續(xù)用鏈霉素可致新生兒耳聾。此外，四環(huán)素、激素類的藥物都有致畸的報道，所以妊娠期用藥應在醫(yī)生指導下合理使用。不僅如此，準父母長期大量飲酒、吸煙，都有可能產生死胎、低體重兒、智力低下等情況。

3、孕婦病毒感染也是導致畸形兒的原因之一，常見的是孕早期母親患流感、風疹、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等病毒感染，可使胎兒患小頭畸形及腦積水、腦鈣化等組織或器官畸形。

4、畸形兒產生的內因主要來自遺傳因素，這是由來自父母親的遺傳物質的異常而造成的。人體內的遺傳物質存在于細胞核內的染色體上。通常染色體是穩(wěn)定的，但在日常生活中一些不良因素的影響下(如放射線、藥物、疾病，被污染的水、空氣等)，染色體的數目、結構可發(fā)生異常，而染色體上的一個或多個基因(決定遺傳性狀的功能單位)發(fā)生了突變，則可造成畸胎。

5、近親結婚也易致畸。某些遺傳性疾病，致病基因是隱性的，只有當夫婦雙方都攜帶這種隱性基因且結合時，后代才明顯發(fā)病。親結婚的夫婦，由于他們的基因來自同一祖先，雙方攜帶有相同致病基因的可能性明顯大于一般群體，子女中某些遺傳性疾病的發(fā)病率就遠遠高于非近親結婚者所生的孩子，因此近親之間應禁止通婚。

6、要做好產前檢查和遺傳咨詢；凡具有下列情況之一的孕婦，在懷孕4～6個月時，都應進行產前檢查和遺傳咨詢，并進行相關的產前診斷。年齡在35歲以上的孕婦。因卵子老化，染色體容易發(fā)生突變，產生胎兒先天性畸形或先天愚型兒的危險性較大。

七、預防胎兒畸形，以下營養(yǎng)很重要， 這樣：

1、含葉酸豐富的食物

葉酸是胎兒腦發(fā)育中的“支柱”，葉酸是與胎兒腦發(fā)育有關的重要維生素，如果缺乏葉酸，有可能造成巨幼細胞性貧血，在孕前和孕早期補充一定量的葉酸可以防止胎兒腦神經管畸形。

代表食物：普遍存在于有葉蔬菜之中，如青菜、卷心菜等，在水果中柑桔和香蕉也有較多葉酸，動物肝臟中、牛肉中也比較多。

2、含鐵豐富的食物

寶寶的血液需要從母親的血中吸收鐵、蛋白質、卟啉等原料來制造，所以孕期鐵的消耗量要比非孕期時高。同時孕期又面臨血液稀釋的問題，更引起血中血紅蛋白的下降。再由于孕媽咪早期妊娠反應食欲不佳，或挑食，飲食不當的原因引起鐵攝入不足，自然就可能會貧血。

代表食物：動物的內臟如肝、心等，紅色的瘦肉如牛、豬、兔肉等，動物的血，芝麻、紅棗、血糯米、赤豆等。

小貼士：植物來源的鐵在孕期相對吸收率較低，只能作為輔助，不全能靠這些來補鐵。蔬菜中菠菜的鐵含量較高，但其中含有的草酸會抑制鐵的吸收，因此并非補鐵的良好選擇。

3、含鈣豐富的食物

鈣是胎兒骨骼發(fā)育“密碼”，是人體骨頭、牙齒的重要組成部分。胎兒從一個受精卵長到出生時的平均50厘米的身長，需要消耗母體大量的鈣。輕度缺鈣就可能會引起孕媽咪腿抽筋、肢體麻木、失眠等癥狀。嚴重時會影響寶寶的骨骼發(fā)育，造成方顱、佝僂病等骨骼發(fā)育不良，甚至畸形的癥狀。

代表食物：奶類（包括酸奶、奶粉、奶酪）、豆制品、海產品等。

小貼士：骨頭或骨頭湯中，鈣是以羥磷酸鈣形式存在，人體吸收率很低，對于補鈣沒有太大的用處。但是，媽咪也不能盲目補鈣，若補鈣過多，容易使新生寶寶患上高鈣上血癥，表現(xiàn)為囟門過早關閉、腭骨變寬而突出、主動脈縮窄等畸形。

4、含蛋白質豐富的食物

蛋白質是人體結構中的“主角”，是構成寶寶機體的重要成分。特別是對于孕反應劇烈的準媽媽，需要特殊補充。一般正常孕婦每天都能吃到足量的蛋白質。尤其是在孕早期寶寶還很小，母體對于蛋白質的需求并不明顯增加，因此不需特殊補充。到孕晚期，你可以每天增加25克蛋白質以滿足胎兒發(fā)育的需要。

代表食物：奶類、蛋類、魚蝦禽肉等葷菜、豆類及其制品、糧谷類、蔬菜。

楊瑞青大夫溫馨提示

優(yōu)生優(yōu)育生在預防，除了注意以上導致胎兒畸形的因素外，在備孕前一定要咨詢婦產科醫(yī)生，婦女懷孕后應立即建立圍產保健卡，定期檢查，這樣能早期發(fā)現(xiàn)畸形胎兒，可隨時終止妊娠。此外，如果想要孩子，要提前做好充分準備，應在男女雙方身體處于最佳狀態(tài)時懷孕，不要盲目懷孕。